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宝马会轮盘欧洲杯比赛日程表万博app_4亿老年东谈主将来需求,一家社区病院的“医养结合”探索之路

发布日期:2025-07-31 05:24    点击次数:70

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从养到医,社区病院的“红山步地”。

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起原:诊锁界

作家: 宗正

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从社区卫生中心到社区病院,从70东谈主扩大到了300多东谈主,年收入从不到百万增长到破亿,这家社区病院怎样作念到?

红山病院的前身是广州文冲船坞员工病院,2007年改制。其时只好60多东谈主,建大病院实力不够,正值赶上广州任性发展社区卫生干事中心。院长蒋羽萍说,往日通过调研发现,社区5万多住户,好多家有老东谈主,对老年东谈主医养、康复和临终关怀有较大需求。

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红山社区病院 宗正/摄

经由多年的探索,蒋羽萍总结出“医养康护送”5字政策,竖立全科、中医科、康复医学科等门诊干事和24小时急诊、入院干事,教养床位220张,并在广州领先教养安宁疗护中心。红山步地的三大特色分袂是:(1)医防融会——全科大夫+专科大夫(红山的专科大夫也要学习医防);(2)安宁疗护;(3)医养结合。从入院到居家,全生命周期医疗保健干事,“医养康护送”,确凿作念到医中有养,养中有医。

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蒋羽萍以为,全科医学是下层医疗的中枢学科,横向袒护从个体到家庭和社区的合座住户需求,纵向也袒护了布帛菽粟通盘东谈主生。以家庭大夫为中枢,同期配合多样关联专科大夫提供基础卫生干事,能兴隆社区住户80%~90%的健康需要。

01|“养”离不开“医”,医养结合是将来的趋势

从红山病院的案例不错看出,充分发达社区医疗的作用,是罢了社区/居家医养结合的最好选拔。将家庭大夫签约,分级诊疗,双向转诊,与医养结合不行偏废,融会发展,不但故意于干事闭环,也能更灵验的使用有限的医疗资源。

“医养结合,居家照护”是红山社区医养干事发展的新尝试,他们提供从入院到居家,全生命周期医疗保健干事。也开设了“家庭病床”,入院还没总共好的患者不错回到家链接作念家庭病床的调整与守护。

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蒋羽萍以为,“养”离不开“医”,医养结合是将来的趋势。中国社会科学院经济磋议所副长处朱恒鹏指出,医养结合的问题并不在于“养”——不管是入住养老机构,居家养老已经依托社区照护,现阶段老年东谈主之是以难以赢得肤浅灵验的医疗干事,问题出在了“医”上。

前些年红山病院在民政局备结案,成立了医养结合科,领有20多张养老床位,也配备了心脑血管众人等众人资源。与传统养老院不同,医疗机构蔓延作念养老作念的是“镶嵌式养老”——老东谈主不错随时来随时走,子女要出差,老东谈主不错过来住上几天,然后也不错随时且归。

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颐康中心中秋行为 图源:红山医养

在2020年,红山病院与方位街谈共建,将原红山街居家养老详尽干事平台升级为详尽养老干事中心(颐康中心),整合民政、医疗资源,主要提供全托、日托、助餐配餐、家政+养老、家庭养老床位、医养结合、扶持租借等多功能干事。

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颐康中心老东谈主作息表 宗正/摄

“9073”养老全链条----面向90%肉体景色比拟好的居家养老父老,红山颐康中心提供适老化校正、家庭病床建床、居家康复等一系列干事,保证父老在居家环境里享受到医、养、康全概念管制。7%的父老依托社区的养老干事中心,提供白昼管制,同期可通过社区守护站按期监测父老的健康状态,开展健康布道和讲座。3%的失能半失能老年东谈主,可入住颐康中心,通过机构养老赐与保险。

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颐康中心大夫上门为父老提供医疗保健干事 图源:红山医养

在“康复守护”设施,中心为康复期老东谈主提供慢病调整和康复历练干事、弥远照护,通过为老年东谈主制定了5个基本干事包和10个单病种干事包,涵盖了老年慢病范畴,加多了康复、心理指令、往常照护等干事技俩,扩大了一般入院的干事范畴,罢了了医养干事圭臬化、标准化。

与此同期,她们还打造以电视为居家载体的可视化贤达医养干事平台。通过智能医疗斥地、通讯设施等器用载体,围绕健康照顾和健康赞佩,后期通过引入健康医疗评估和建树居家养老干事包。让老东谈主在家就能随时计议我方的家庭大夫,实时监测肉体情况,按期上门巡诊、守护,需要时实时协助转诊,并与街谈、社工、义工团体联接,为老东谈主提供生活照顾干事,确凿罢了社区智能居家养老。

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颐康中心居养东谈主员向老东谈主磨真金不怕火智能斥地怎样使用 图源:红山医养

红山病院另外一个符号性特色等于她们的“马队队”——一袭粉色照管服,或身穿白大褂,骑着“电驴”(电瓶车),东跑西奔,成为病院的“流动柬帖”,已完成4000多东谈主次的上门,行程累计2万公里。

红山的守护团队“马队队”能提供好多高难度的守护操作,如糖尿病足、下肢慢性溃疡、外科手术后感染等疑难慢性伤口换药,以及PICC(经皮外周静脉置管)管谈守护、癌症后期患者协同守护。

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医护团队上门途中 图源:红山医养

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红山病院还要求守护团队成员上门干事时,对老东谈主的照顾者进行赋能教养,将疾病学问、守护步履和康复时间等全盘教悔给他们。因为她们以为,医疗干事一般一周一次,生活管制才是父老居家养老的基本。

除此除外,红山还为老东谈主的家里提供适老化及智能化校正。适老化校正主要侧重硬件,譬如说,家里的卫生间需要进行防滑解决,选藏老东谈主跌倒;居品棱角容易形成磕碰的,要进行包边解决;家中有台阶未便于老东谈主行动的,需要校正为坡度;家门房门需要加宽,便于轮椅通行。有适老化校正需求的父老,不错通过红山颐康中心提交苦求,由中快慰排专东谈主上门测量、拟定决议、施工验收,在享受一条龙干事的同期,也享受到了政府的适老化校正补贴。智能化校正则是软硬件相结合,通过在父故乡中装配烟雾警报器、浸水警报器、雄壮呼唤按钮、心率呼吸监测、防跌倒等智能化斥地,并与社区、病院进行数据对接,病院24小时值班的监护员不错马上监测到异常情况,并实时安排专东谈主上门稽查,这对于茕居父老尤为雄壮。

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颐康中心适老化贤达超市 宗正/摄

社区医养、居家医养干事是将来的趋势,然而仍然有好多需要去改进完善,比如支付姿色、干事类型、干事粘度、转诊、经济效益等,这些“无东谈主区”王人需要去编削和探索。

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红山诚然给了父老提供医疗保险,以及居家养老的后援,但在老东谈主精神文娱方面,她们以为还有好多进步空间,下一步但愿能与社区清雅配合,为老东谈主创造一个发达余热的平台,让老东谈主不错在我方矜重的环境内罢了老有所乐、老有所为。

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病院走廊 宗正/摄

02|安宁疗护,临终关怀,让生命有庄严地走

红山病院在病房部分竖立“临终身命关怀”区域,建树了舒徐疗护病区。临终关怀干事,最猛进程缓解临终者痛苦,提高生命质地;通过专科心理匡助患者好意思瞻念、安稳、有庄严地离开,何况能收缩亲东谈主离世对家属的心理包袱,从而减少无效调整对灵验医疗资源的耗损。

除了硬件设施,红山病院的细节更多体咫尺东谈主文关怀上,他们的理念是给予老东谈主更多的关注与融会,还特意竖立了“病东谈主告别室”,让他们能够在生命最后的日子里回来过往的岁月、感受亲情的慈祥,回来过往的生命历程,在一定进程上也不错减少发病时的浮夸与担妄,对通晓病情有助益。

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“临终身命关怀”区域 宗正/摄

与此同期,他们还提供居家安宁疗护,居家安宁疗护是以居家为主体,依托社区卫生干事中心、全科大夫家庭病床干事社工、志愿者为临终患者提供相接性的干事。患者经由病种、生活期、症状、患者和家属主宰意愿4个维度的科学判断后,才略细目是否禁受安宁疗护。2020年红山社区病院居家安宁疗护52东谈主,居家善终5东谈主。

咫尺红山病院居家安宁对象多是脑卒中后遗症、多样疾病最后期患者和老年癌症病东谈主。对于居家安宁,他们最关注三个问题或者是——贵不贵、痛不痛、体面不体面。

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「贵不贵」----手脚社区病院,为临终患者提供的是以家庭病床为捏手的普惠型干事,医保付费为主,融会用好长护险、民政技俩经费等,尽量减少住户经济包袱。

「痛不痛」----临终的痛苦,不仅是一种躯体和伤害感受体验,还触及与表情、个性、领略、步履反馈和社会相干关联。临终的痛苦,需要全概念的计议,它不只是一个临床问题,更是心理、社会和灵性问题。颐康中心融会过痛苦评估挽回镇痛药的剂量,在患者条目允许的情况下还会结合物理调整。而针对患者的社会性不幸颐康中心的社工、心理接头师的介入与调整,向患者传递积极、乐不雅的心理,让患者感受到慈祥与被爱,镌汰患者对痛苦的感受,匡助临终患者改善心理状态。

咱们拜谒的那天,正值在派遣一双良伴60年娶妻牵记日,红山的医务东谈主员正在给老东谈主购置蛋糕派遣气球,守护团队已不是单纯的医务东谈主员,而成为家庭的一份子,融入社区文化的同期,缕清老东谈主的家长里短,让老东谈主们确凿能“老有所依,老有所安”。

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